“40 年前摔断腿，现在膝盖疼到走不了路……” 近日，一位患者通过机器人辅助手术解决了这个 “老麻烦”。

老骨折埋下 “新隐患”

膝盖疼到走不了路

王女士在北京积水潭医院郑州医院，找到了关节外科、矫形骨科的专家——副院长杨德金。

面对这个复杂病例，杨德金院长带领团队详细评估，决定在机器人辅助下对全膝关节表面进行置换，还提前规划好了 “备用方案”—— 必要时联合内侧股骨髁滑移截骨，既要矫形，又要尽量保护膝盖周围的软组织。

手术前，机器人系统先给王女士进行 CT 三维建模和个性化手术规划，把股骨远端的旋转角度、关节线倾斜程度、骨缺损情况都 “算” 得明明白白，就像给膝盖画了一张 “精准地图”。

术中，机器人全程 “导航”，实时评估术中软组织张力与内外侧间隙，骨切割精度达到毫米级，确保假体安装的角度、位置都刚刚好，就像给膝盖拼精密拼图，每一步都不差。

手术中还遇到了个小挑战：虽然精准切骨、松解了内侧软组织，但膝盖内侧间隙还是打不开。

要是按传统方法强行松解，可能会破坏膝盖稳定性，增加术后松动风险。

这时，提前准备的 “内侧髁滑移截骨术” 派上了用场。

杨德金在内侧股骨髁远端做了有限的滑移截骨，既没伤到韧带、关节囊这些关键稳定结构，又通过精准调控滑移量，慢慢把关节间隙 “撑开” 了。

这种方法特别适合骨性畸形、内侧瘢痕粘连的复杂病例，创伤小、恢复稳。

骨折后的科学恢复，能大大降低畸形、关节炎等后遗症概率，这几点要牢记：

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