近日,北京积水潭医院郑州医院(郑州市中心医院)矫形骨科团队运用多孔钛金属笼(AVN CAGE)技术,为一名30多岁的股骨头坏死患者成功进行了保髋治疗。据了解,多孔钛金属笼植入术是北京积水潭医院矫形骨科周一新、杨德金团队的原创保髋技术。本期邀请北京积水潭医院郑州医院副院长杨德金介绍该技术。
□ 北京积水潭医院郑州医院(郑州市中心医院)副院长、矫形骨科副主任医师 杨德金
多孔钛金属笼假体主要来源于3D打印,由多孔头端和螺纹尾端构成,内部中空并布满联结孔沟通内外。多孔钛金属笼技术将微创化、个性化和生物力学优化理念融入保髋治疗,为早期股骨头坏死患者带来新的治疗选择。
此次接受治疗的患者因右侧臀部剧痛,先到北京积水潭医院就诊。关节外科主任周一新确诊其为双侧股骨头坏死。由于处于疾病早期,又家住郑州,患者遂到北京积水潭医院郑州医院寻求进一步治疗。
我们经过检查发现,患者的双侧股骨头均有缺血性坏死,右侧为3A期,左侧为2期。经过全面评估,我们认为患者目前仍可进行保髋治疗,于是决定为患者施行双侧股骨坏死钻孔减压+多孔钛金属笼植入手术。
与传统植入物相比,多孔钛金属笼具有独特优势,包括:1.可对软骨下骨起到长期稳定的支撑作用,防止塌陷扩散;2.多孔钛金属弹性模量与松质骨类似,更有利于恢复股骨头内部生物力学环境;3.其表面特性可诱导骨修复和血管形成,促进生物学修复;4.假体中空结构在实现持续减压的同时,为生物再生疗法提供植入通道;5.尺寸较小且不占据粗隆区空间,骨折风险低,也不影响后续关节置换手术操作。
在传统髓芯减压术式的基础上,多孔钛金属笼技术不仅能通过特制工具和术中透视辅助实现假体精准放置,还可通过机器人辅助假体定位。手术步骤简洁、创伤小且术后恢复快。通常,术后第2天患者即可拄拐下地活动。
(特约记者 李静 通讯员 田培 整理)
【延伸阅读】截至目前,多孔钛金属笼技术已在北京积水潭医院应用超过100例,并推广至全国20多家医院开展多中心临床试验。相关研究成果还在亚洲人工关节学会年会等会议上展示。近日,为推动优质医疗资源下沉,助力国家区域医疗中心建设,北京积水潭医院郑州医院举办早期股骨头坏死外科治疗新技术——多孔钛金属笼专项技术培训班,吸引了数十名骨科医生观摩学习。