对于医生来说，最宝贵的是生命；对于急诊人来说，最重要的是时间。

21点--武陟

深夜，兄弟单位来电：“县中心主干道发生严重车祸......”一家3口均不同程度受伤，伤势最重的为13岁女儿，创伤主要集中在下半身：骨盆骨折、股骨骨折、子宫断裂......女孩意识模糊，正在大量出血！

我是北京积水潭医院郑州医院、郑州大学附属郑州中心医院急诊科当夜值班的二线诊疗组长顿少志，挂了电话，分配完工作，集合创伤救治团队，救护车飞速向武陟方向开去。

创伤是全球性重大的公共卫生问题，国家区域医疗中心建设是应对国家重大突发公共卫生事件救援的战略储备，目前医院与北京积水潭医院展开合作共建，建立了严重创伤紧急救治会诊快速反应机制。

22点--REBOA

赶到武陟，13岁的女儿已经休克，血压急速下降，如果无法及时控制出血、补充液体、维持血压，会进一步导致有效循环血量减少！兄弟单位急诊采取了一系列措施：补液、输血、骨盆带固定、抗休克体位等，进行早期抗休克治疗，但效果不好，生命依然“岌岌可危”！

在女孩的病床前，我迅速接手，开始REBOA治疗：复苏性主动脉球囊阻断术，可以在失血部位的近心端阻断主动脉，既有效控制失血，又维持近端血压，使有限的循环血量重新分配，保证心、脑等重要脏器供血，是早期抗休克治疗的重要技术。

作为国家区域医疗中心、河南省创伤医学中心，医院在严重多发伤救治、创伤性骨盆骨折、昏迷促醒、断肢再植、心脏破裂修补等各类严重创伤和创伤并发症诊断与治疗具备核心技术能力。

23点--郑州

REBOA 治疗后，女孩血压稳定下来，生命体征平稳。4人创伤救治团队，我们各就各位，在救护车上紧紧围绕着女孩。我定了定神，返程！

严重创伤救治效果，不仅与救治技术相关，也与救治体系建设和有效运行密切相关。小时创伤急救圈：一条以我院为核心的闭环式区域性创伤救治链，通过提升基层救治点“软”“硬”件能力，加强创伤专科救治能力“同质化”建设，搭建远程医疗信息化平台，建立健全快捷、高效、安全的协同救治和双向转诊制度等建设举措，克服了之前“区域大、转诊慢、救治难”的困难，区域内创伤总体死亡率降低15%。截至目前，由我院牵头成立的中国创伤救治联盟河南省创伤救治联盟，已经实现河南省104个“千县工程”县域全覆盖。

0点--ICU

快速冷静专业处理每一起突发事件，是对每一个急诊人的要求。虽然在急诊科10年了，看着旁边苍白如纸稚嫩的面孔，我还能感觉心里有一块地方揪揪紧紧的。面对严重复杂的多发伤，必须调动全部力量，多学科合作，通过完善的治疗流程帮助患者重获新生，REBOA为手术赢得时间，顺利到达医院后，创伤与小儿骨科、妇科等相关科室专家已经等待在手术室，接下来真正拼技术的时候到了......

急诊手术后，女孩被送进ICU，跟ICU主治医师刘静交接完毕，心里那块揪着的地方算是放平了。

女孩在ICU经历大大小小几次手术，半个月后刘静告诉我：“她恢复很好，已经转去普通病房。”虽然小小的女孩，可能不知道我是谁，但作为中心医院急诊人，我打心眼里为她开心，也祝福她早日重返校园。