
今年7月,汝州市发生一起交通事故,59岁的王先生遭受严重撞击创伤。事故发生后,急救人员第一时间抵达现场,将患者送往当地医院救治。

经当地医院急诊CT检查评估,患者确诊为严重多发伤,存在严重气管损伤。
气管作为人体核心呼吸通道,一旦重度损伤,极易引发呼吸困难、窒息、纵隔气肿等致命风险,伤情危急、救治难度极大。为保障患者生命安全,当地医院紧急联动北京积水潭医院郑州医院,一场跨越两地的生命接力就此开启。


接到求助转诊信息后,已是深夜。我院ICU主任徐兰娟第一时间响应,即刻启动创伤MDT多学科联合救治机制,开启全方位紧急救治部署,实现“患者未到、方案先行”。
兵分两路推进救治工作:一路急救团队携带ECMO等生命支持设备火速奔赴汝州,全程护航患者转运;另一路由徐兰娟主任牵头,紧急集结创伤二线、耳鼻咽喉头颈外科、胸外科、麻醉科多学科专家团队,开展多学科会诊。

结合患者伤情特点与影像学初步检查结果,团队全面预判转运途中、术中及术后可能出现的各类突发风险,细化完善全套救治流程,制定针对性手术方案与应急处置预案,提前规避术中大出血、气道梗阻、呼吸衰竭等危急状况,为后续精准手术筑牢安全基础,让临床救治有据可依、从容可控。

凌晨,患者转入我院后,救治团队立即完善专项影像学检查,通过肺部3D重建技术,精准定位损伤位置,清晰明确创伤细节。

经系统检查确诊,患者气管4-5软骨环处完全离断,属于重度开放性气道创伤,病情危重且复杂,必须立即开展急诊手术修复,否则随时可能出现呼吸骤停、感染、休克等致命并发症,需要紧急手术。
基于精准的病情评估与完善的术前预案,由耳鼻咽喉头颈外科李玉杰主任主刀,麻醉科储勤军主任全程跟踪监护,多学科团队协同配合,精准实施气管修补术+气管重建术+气管悬吊术+颈部探查术+气管成形术+暂时性气管造口术系列精细化手术,成功修复患者受损气道,解除致命性创伤风险。
术后患者生命体征平稳,未出现气道狭窄、感染、出血等术后并发症,呼吸功能恢复,顺利转入普通病房。在医护团队的精细化监护与个体化康复治疗下,患者恢复态势良好,于近日出院。
针对多发复合伤等急危重症,我院多学科联合诊疗有效整合各科室技术优势,规避单一科室诊疗局限,精准应对复杂突发病情。未来,我院将持续精进急危重症救治能力,优化创伤救治流程,以专业医疗力量守护群众生命健康。
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