
很多人胸口疼、锁骨根部肿痛凸起,总被当成肩周炎、拉伤、软骨炎,吃药贴膏不见好,甚至被误认为 “没病”。
一位患者被胸锁关节炎折磨 1 年多,疼痛剧烈、四处求医无果,最终靠微创关节镜手术重获健康。
1 年多前,李先生(化名)无明显诱因出现右侧胸锁关节部位疼痛,活动右肩、抬手、转身时疼痛格外明显,没有肢体麻木无力,但休息后丝毫没有缓解。

起初以为是劳损,简单处理后没有好转,疼痛一天天加重。

最折磨的是,胸锁关节位置慢慢出现明显凸起,轻轻一碰就剧痛难忍,日常穿衣、睡觉翻身、抬手干活都备受影响,生活质量大幅下降。
为了查清病因、摆脱疼痛,李先生先后前往国内多家医院就诊,检查做了不少,却始终没有得到明确解决方案,大多仅建议口服药、外用药缓解,疼痛依旧持续,凸起也没有消失。

据评估,患者当时疼痛VAS 评分高达 8 分,属于重度疼痛,长期忍受折磨,身心俱疲。
就在几乎绝望时,患者偶然在抖音刷到刘德鼎主任的科普视频,了解到胸锁关节疾病可通过微创技术治疗,当即慕名前来就诊。


入院后,团队结合病史、症状与影像学检查,明确诊断为右侧胸锁关节炎。
针对患者长期疼痛、局部凸起、保守治疗无效的特点,刘德鼎主任团队制定了关节镜下微创手术方案。
手术仅需三个微小切口,创伤小、恢复快,国内相关报道极少,技术要求高,对少见、难治性胸锁关节炎具有良好的临床治疗效果。
手术中,医生通过关节镜精准清理炎性组织、修复受损结构,解除压迫与疼痛根源。
手术顺利完成,术后即刻效果明显:原本明显凸起的胸锁关节部位恢复平整,疼痛感显著减轻,疼痛VAS 评分从 8 分降至 2 分,患者不适感大幅缓解。

术后患者恢复顺利,切口微小隐蔽,对正常组织影响小。此前受限的肩关节可逐步恢复活动,局部触碰不再剧痛,睡眠、穿衣、日常活动逐步回归正常,困扰一年多的顽疾得到有效解决。
胸锁关节炎易误诊
这些症状要警惕
胸锁关节是连接胸骨与锁骨的关键关节,因位置特殊、发病率不高,极易被误诊为肩周炎、肋软骨炎、肌肉拉伤。
长期炎症会导致局部肿胀、凸起、活动受限,疼痛剧烈,保守治疗往往效果有限。

出现以下情况,建议尽早到运动医学科评估:
锁骨靠近胸口的位置肿痛、凸起,一碰就疼;
活动肩膀、抬手、转身时疼痛加重;
口服药、外用药、理疗长期无效,疼痛持续超过 1–3 个月;
多处就医仍无法明确病因、缓解症状。
目前,关节镜微创治疗是难治性胸锁关节炎的优选方案,具有切口小、创伤轻、恢复快、效果确切等优势,尤其适合保守治疗无效、局部凸起疼痛明显的患者。
稿件来源:运动医学科 周冬冬
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