01 开封—郑州

开封85岁的王大爷，长久以来被腿部的疼痛折磨。虽然知道病因是膝关节损伤，但高龄手术可能产生并发症，让他一直心存畏惧。但最近四年，右腿的疼痛如同野草般疯长，几乎让他失去了行走的能力。孝顺的孩子们也一直在为父亲寻求治疗方法，但除了手术，似乎也没有更好的方法。直到他们发现，国家骨科医学中心——北京积水潭医院长期向郑州派驻骨科专家，还与河南省政府、郑州市政府、郑州市中心医院签约建设了北京积水潭医院郑州医院。副院长杨德金，是关节外科（矫形骨科）的专家，擅长的就是骨关节炎和股骨头坏死等人工关节置换术及翻修术，一下让王大爷和全家人看到了希望。

抵达医院后，杨德金副院长通过详细查体和查看X光片、CT影像等检查结果，发现王大爷的膝关节磨损非常严重，关节间隙几乎消失，每一次行走都是对身体忍受疼痛的巨大考验。这种情况，保守治疗已经无济于事，需要进行人工膝关节置换手术，才能真正解决王大爷的问题。

然而，手术并非没有风险，这也是王大爷迟迟不愿手术的原因。王大爷是高龄患者，加之冠心病和高血压等基础疾病，让手术和术后恢复都充满了挑战。

为了确保手术的安全与成功，杨德金副院长决定启动多学科会诊，邀请心血管内科、血管外科、神经内科、麻醉与围术期医学科的多位专家进行了充分讨论和交流，力求将风险降到最低。

02 郑州—北京

为了让王大爷有更好的体验和更快速的恢复，杨德金副院长认为可以尝试5G远程骨科机器人辅助全膝关节置换手术。利用骨科机器人手术可以精确控制力线和软组织平衡状态，缩短康复时间，而5G远程手术，可以在术中邀请北京的专家共同完成手术。对王大爷这样的高龄患者来说，无疑是最佳的选择。

随后，杨德金副院长邀请国内关节治疗方面的权威专家，北京积水潭医院矫形骨科主任周一新加入会诊。周一新主任充分了解了患者病情，并就手术方案进行了讨论和交流，向大家分享了机器人辅助全膝置换手术国际上新近的理念和北京积水潭医院总院现行的实践经验。

在北京积水潭医院机器人远程手术中心，周一新主任坐在计算机前，通过5G+网络，与远在700公里之外的郑州手术室实现了无缝对接。高清的显示屏上，清晰地展现着手术室的画面和患者的手术情况。通过机器人即刻反馈的数据，周一新主任向机器人发出控制指令，在线操作机械臂，结合骨的角度、厚度，完成远程手术规划调整，协同操控机器人进行手术三维定位。在杨德金副院长和关节外科团队辅助下，截骨、假体安装一气呵成。整个手术过程非常顺畅，全程“零卡顿”，下肢力线和软组织平衡控制满意，畸形也完全被纠正——手术圆满成功。

术后，加上VPU（疼痛虚拟病房）、VGUs（老年患者术前、术后全闭环管理）和快速康复等多种手段联合应用，王大爷术后第2天即可下地行走，家属对手术结果表示非常满意。

5G+远程手术为医疗带来更多可能。今年5月，杨德金副院长在北京积水潭医院郑州医院，也进行过一场北京→郑州→新乡的5G+远程手术，为新乡的患者远程操控全膝关节置换手术。

此次手术的成功，标志着骨科机器人5G远程手术系统在北京积水潭医院郑州医院正式进入临床应用。也标志着京豫协同技术平移达到了新的高度。下一步，我们将着力推动国家区域医疗中心区域内骨科优质医疗资源下沉，推动骨科医疗水平同质化，促进区域医疗服务水平持续提升。